60 yaşından sonra her 5 erkekten biri bu sorunu yaşıyor

İyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde altın standart olarak kabul ediliyor

Tıbbi teknolojideki gelişmeler, ortalama yaşam süresinin uzamasına bağlı olarak ortaya çıkan birçok hastalığın tedavisinde çok daha başarılı sonuçlar alınmasına olanak sağlıyor. Erkeklerde ilerleyen yaş nedeniyle vücutta oluşan hormon değişikliklerinden kaynaklanan iyi huylu prostat büyümesi (BPH) tedavisindeki gelişmeler de hastaların yaşam kalitesinin düzelmesine yardımcı oluyor. Acıbadem Eskişehir Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Barbaros Başeskioğlu, “Günümüzde 60 yaşın üzerindeki her beş erkekten ikisinde iyi huylu prostat büyümesi yaşanıyor. 80 yaşın üzerinde ise bu oran yüzde 90’a ulaşıyor. Bu sorunun tedavisinde kullanılan HoLEP yönteminde prostat, holmiyum lazer kullanılarak çıkarılıyor. Kanama riskinin az olması ve erken taburcu olanağı sayesinde hastalar hızlı bir şekilde iyileşerek günlük yaşamına dönüyor” diyor. Prostat büyümesi belirtileri, tanısı ve tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi veren Prof. Dr. Başeskioğlu, erkeklerde prostata bağlı sağlık sorunlarının erken tanısı için kontrollerinin düzenli bir şekilde yaptırılması gerektiğini de vurguluyor.

İdrar şikayetleri en önemli belirti

Erkeklerde, ceviz büyüklüğünde bir organ olarak tarif edilen prostat hacmindeki artış, çeşitli şikayetlere yol açıyor. İdrar kanalı ve mesanenin prostat tarafından daraltılması nedeniyle oluşan belirtileri “idrar çıkışının geç başlaması, sık idrara çıkma ihtiyacı, geceleri de idrara çıkma, mesanenin geç boşalması, idrarın tam yapılamadığı hissi, sık idrar yolu enfeksiyonu ve mesanede taş” olarak sıralayan Prof. Dr. Barbaros Başeskioğlu, “Prostat büyümesi zararsız olsa da neden olduğu şikayetler yaşam kalitesini son derece olumsuz etkiler. Bu sorunu yaşayanlar geceleri sık uyandığı için iyi dinlenemezler, gündüzleri sık sık tuvalete gitme ihtiyacı hissederler. Bu nedenle uzun süren görüşmelerden, tatillerden, uzun yolculuklardan kaçınırlar. Hastanın yaşam kalitesini düşüren bir sorun haline gelir” diyor.

Hasta öyküsü ve muayene ile tanı konuyor

Prostat büyümesinin tanısı, ayrıntılı hasta öyküsünün alınması ve fiziki muayene ile konuyor. Ayrıca idrar örneğinin prostat ve idrar yolu enfeksiyonun tespitinde yardımcı olduğunu kaydeden Prof. Dr. Barbaros Başeskioğlu, “Her iki enfeksiyon da prostat büyümesi belirtilerine benzer şikayetlere yol açabilir. Ayrıca prostat kanseri riskini de elemek için kanta PSA (prostat spesifik antijen) testine de bakılabilir” diyor.

İyi huylu prostat büyümesinde tedavi, hastanın şikayetlerine göre planlanıyor. Hafif şikayet durumlarında ilaç tedavisine başvuruluyor. Ancak idrar yapmada ciddi güçlük ya da idrar yapamama durumlarda gecikilmemesi gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Barbaros Başeskioğlu, prostat büyümesini tedavisinde “altın standart” olmaya aday olan HoLEP yöntemi hakkında şöyle bilgi veriyor:

“İlaç tedavilere rağmen sıkıntıları devam eden hastalarda cerrahi gündeme gelebileceği gibi idrar yapma problemleri şiddetli olan grupta da ilk seçenek olarak akla gelmektedir. HoLEP, iyi huylu prostat büyümesi olan ve cerrahi girişim gerektiren bu grup hastalarda da uygulanabilen yöntemdir. HoLEP, prostatın holmiyum lazer ile parçalanarak çıkarılması demektir. Her boyutta prostat bu yöntemle endoskopik (kapalı) olarak tedavi edilebilir. HoLEP ile prostatın idrar akışını engelleyebilecek tüm kısım çıkarılabildiği için özellikle ciddi derecede büyümüş hastaların tedavisi için de önemli bir seçenektir.”

Her yaştan hastaya uygulanabiliyor

Prof. Dr. Barbaros Başeskioğlu, iyi huylu prostat büyümesi sorunu yaşayan hastalarda kullanılan HoLEP için bir yaş sınırı bulunmadığını ifade ederek “Bu yöntemde ameliyat idrar kanalından bir endoskopla girilerek gerçekleştirilir. Herhangi bir kesi yapılmadığı için de hasta günlük yaşama çok hızlı dönebilir. İdrar akışının anında iyileştirilmesi, hastanede kalış süresinin kısa olması, kan sulandırıcı ilaç kullanırken ameliyat olabilmeye imkan sağlaması ve tekrar prostat ameliyatı gereksiniminin çok düşük olması gibi kazanımlarıyla HoLEP, hasta dostu bir yöntem olarak öne çıkıyor” diyor.