DOĞUMSAL
BOYUN EĞRİLİKLERİ (TORTİCOLLİS)
Günümüz modern obstetrik uygulamalarında
travmaya (zedelenmeye) bağlı boyun eğriliklerine ender
rastlıyoruz. Zor doğumlara, bazı durumlarda da uygun
olmayan ve yanlış doğum yardımına bağlı olarak meydana
gelen boyun eğriliklerini erken dönemde farketmek ve
hemen tedaviye geçmek çok önemli. Bu nedenle her anne-baba
adayı bu yazıyı okumalı.
Bebek doğduğu andan itibaren normalde başını iki tarafa
döndürebilir. Boynun iki tarafında sternocleidomastoid
( SCM ) adlı bir kas bu harekete yardımcı olur. Bu kasın
herhangi bir nedenle uzaması yada kısalması sonucu kasta
kansızlık meydana gelir. Bu nedenle kasta kontraktür
(sertlik ) oluşur. Kasın içinde bu sertlik genelde 8.
günden itibaren oluşur. Bebek başını tek tarafa dönük
tutmaya başlar. Zedelenmiş taraftaki adeleye doğru başını
çevirir,yüzü karşı tarafa doğru bakar.
Bu şekilde başını yan tutmaya başlayan bebeklerde hemen
Vojta tedavisine, eğer vojta yapan uzman yoksa, klasik
egzersiz ve pozisyonlamaya başlanması gerekmektedir.
Çocuğun karyolasını, yüzü, döndüremediği tarafa doğru
döndürecek şekilde ayarlanmalıdır.Yine, kulakla omuz
aralığı dar olan tarafa yan yatırıldığında ince bir
yastıkla yatırılmalı, diğer tarafa yatarken ise yastıksız
yatırmalıdır.
Çocuk fizyoterapistinin göstereceği
şekilde germe ve kuvvetlendirme egzersizleri uygulanır.
|
 |
 |
Zamanında egzersiz programı uygulanmazsa şu problemeler
görülülür : Sol SCM kası zedelenmişse,
1.Baş kısalmış tarafa yani sola yan yatar,kulak omuza
doğru döner, omurga zıt yana doğru bir konveksite yapar.Yüz
sağa döner.
2.Çocuk başını tam çeviremediğinden sırt üstü yatışı
tercih eder. Buna bağlı olarak başın basınç gören tarafı
ve yüz üstü yatış pozisyonda basınç gören alın kısmı
yassılaşır. Başta asimetri gelişir.
3.Başın zoraki duruş nedeniyle, el-el koordinasyonu,
el ağız koordinasyonu sadece yüzün baktığı tarafta yani
sağda gelişir. Çocuk sırt üstü yatış pozisyonunda ağırlık
noktası sağa doğrudur. Yüzüstündeyse ağırlık noktası
başın eğik olduğu tarafa doğrudur, çünkü sol dirseğin
dayanak noktası
bloke olmuştur.
4.Sol kulak omuz mesafesi kısalır .Boyun omurlarında
eğrilik oluşur.
5.Kalça eğriliklerine neden olur.
6.Baş arkasındaki kol ve bacağın gelişmemesine ve incelmesine
neden olur.
DOĞUMSAL BOYUN EĞRİLİKLERİ (TORTİCOLLİS)
Günümüz modern obstetrik uygulamalarında travmaya (zedelenmeye)
bağlı boyun eğriliklerine ender rastlıyoruz. Zor doğumlara,
bazı durumlarda da uygun olmayan ve yanlış doğum yardımına
bağlı olarak meydana gelen boyun eğriliklerini erken
dönemde farketmek ve hemen tedaviye geçmek çok önemli.
Bu nedenle her anne-baba adayı bu yazıyı okumalı.
Bebek doğduğu andan itibaren normalde başını iki tarafa
döndürebilir. Boynun iki tarafında sternocleidomastoid
( SCM ) adlı bir kas bu harekete yardımcı olur. Bu kasın
herhangi bir nedenle uzaması yada kısalması sonucu kasta
kansızlık meydana gelir. Bu nedenle kasta kontraktür
(sertlik ) oluşur. Kasın içinde bu sertlik genelde 8.
günden itibaren oluşur. Bebek başını tek tarafa dönük
tutmaya başlar. Zedelenmiş taraftaki adeleye doğru başını
çevirir,yüzü karşı tarafa doğru bakar.
Bu şekilde başını yan tutmaya başlayan bebeklerde hemen
Vojta tedavisine, eğer vojta yapan uzman yoksa, klasik
egzersiz ve pozisyonlamaya başlanması gerekmektedir.
Çocuğun karyolasını, yüzü, döndüremediği tarafa doğru
döndürecek şekilde ayarlanmalıdır.Yine, kulakla omuz
aralığı dar olan tarafa yan yatırıldığında ince bir
yastıkla yatırılmalı, diğer tarafa yatarken ise yastıksız
yatırmalıdır.
Çocuk fizyoterapistinin göstereceği şekilde germe ve
kuvvetlendirme egzersizleri uygulanır.
Zamanında egzersiz programı uygulanmazsa şu problemeler
görülülür : Sol SCM kası zedelenmişse,
1.Baş kısalmış tarafa yani sola yan yatar,kulak omuza
doğru döner, omurga zıt yana doğru bir konveksite yapar.Yüz
sağa döner.
2.Çocuk başını tam çeviremediğinden sırt üstü yatışı
tercih eder. Buna bağlı olarak başın basınç gören tarafı
ve yüz üstü yatış pozisyonda basınç gören alın kısmı
yassılaşır. Başta asimetri gelişir.
3.Başın zoraki duruş nedeniyle, el-el koordinasyonu,
el ağız koordinasyonu sadece yüzün baktığı tarafta yani
sağda gelişir. Çocuk sırt üstü yatış pozisyonunda ağırlık
noktası sağa doğrudur. Yüzüstündeyse ağırlık noktası
başın eğik olduğu tarafa doğrudur, çünkü sol dirseğin
dayanak noktası bloke olmuştur.
4.Sol kulak omuz mesafesi kısalır .Boyun omurlarında
eğrilik oluşur.
5.Kalça eğriliklerine neden olur.
6.Baş arkasındaki kol ve bacağın gelişmemesine ve incelmesine
neden olur.
7.Yüzde asimetri gelişir.
 |